Нужно ли обезболивание при родах?

Задав этот вопрос в поисковике, получила 394 тыс. страниц и, изучив методом «научного тыка», приблизительно сто ссылок, но, к моему огромному сожалению, информация на этих сайтах, в основном, была слишком категорична. Или, однозначно, да – делайте, или нет – это трусость и малодушие. Аргументы же, в большинстве случаев, не научны,

из серии ОБС (одна баба сказала). Противники обезболивания ссылаются, в основном, на побочные действия анальгетиков, их негативное действие на ребенка, забывая при этом, что у женщин с низким болевым порогом, родовая боль может вызвать изменения функции сердечнососудистой системы и дыхания роженицы. Что, в свою очередь, приводит к повышению артериального давления, возникновению тахикардии, возрастает нагрузка на сердце; учащается дыхание, что может привести к нарушению кровоснабжения плода. Кроме того, боли могут нарушать сократительную деятельность матки, функцию желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря, вызывать тошноту и рвоту. Лозунг противников обезболивания родов «Роды – естественный процесс и обезболивать его противоестественно» (извините за тавтологию). Мы полностью согласны с этим утверждением, если роды, действительно, естественны и нет никаких медицинских показаний к анальгии.

НО, остались ли естественные роды в нашей стране, в наших роддомах? Если вам вводят медицинские препараты внутримышечно, капельно (чаще всего – окситоцин), если стимулируют простагландином в виде свечей или геля, даже просто вскрыли плодный пузырь – это все стимуляция и естественным процессом это уже назвать нельзя. Вы возразите, что можно отказаться и от стимуляции. Конечно, можно, если стимуляция вызвана тем, что медперсонал хочет ускорить длительный и утомительный, не только для роженицы, процесс деторождения, а если нет? Если стимуляция жизненно необходима вам и вашему малышу? Сможете ли вы отказаться от медикаментозной помощи, если вам скажут, что у ребенка падает пульс, что у него гипоксия? Даже, если у вас медицинское образование, даже если вы акушерка в четвертом поколении, адекватно анализировать свое состояние вы не сможете. А стимуляция увеличивает болевые ощущения.

Вообще, факторов влияющих на интенсивность боли при родах много:

• Акушерский анамнез (первые или повторные роды).

• Раскрытие шейки матки.

• Характер родовой деятельности (длительно протекающие роды, преждевременные роды)

• Состояние шейки матки и наличие/отсутствие изменений на ней (наложение кругового шва, коагуляция, эрозия), наличие дистоции. (человеческим языком, неправильное предлежание ребенка)

• Возраст роженицы, (младше 18 и старше 30 лет)

• Назначение окситоцина и темп его введения.

• Размеры плода, их соответствие размерам таза женщины.

• Психологические особенности женщины, ее темперамент (умение владеть собой, не поддаваться панике)

• Индивидуальная переносимость боли (порог болевой чувствительности).

• Болезненная менструация.

• При недостаточной психологической подготовке женщины к родам.

Часто можно услышать, что женщины стали изнеженными и слабыми, вот раньше: баба в поле рожала и сразу за работу бралась… Возможно, но та баба из поля жила раньше взрыва Чернобыля. Не ела продукты, содержащие нитраты, синтезированные добавки, не проводила рабочий день сидя за компьютером,  не пользовалась бытовой химией и не находилась под действием различных магнитных полей. Да и статистику женской и детской смертности, тогда еще никто не вел. Так что, не надо равняться на ту легендарную женщину, что и коня на скаку остановит и в избу горящую, не поморщившись, войдет. И, если вы не родились и не выросли в местах лишенных цивилизации (а таких мест осталось очень мало), то вам может понадобиться помощь в родах. И не слушайте «доброжелателей» с обеих сторон: одни обещают адские боли и советуют заказать обезболивание даже без медицинских показаний, а другие – страшат побочными действиями препаратов. Не слушайте подруг, родственников у вас не обязательно будет так, как у них, ведь вы, ваш организм, ваш малыш индивидуальны, и только врач, знающий вашу карту, наблюдающий развитие крохи, может и должен помочь вам принять решение в пользу наиболее безопасного способа рождения самого любимого и долгожданного, для вас, существа.